Prečo je darovanie krvi dôležité a ako môžete pomôcť?

Čo je vlastne krv?

Krv je jedinečná, ničím nenahraditeľná tekutina, dôležitá pre normálne fungovanie nášho tela. Skladá sa z tekutej časti –  krvnej plazmy a krvných elementov (buniek) – červených a bielych krviniek a krvných doštičiek. Hlavné funkcie krvi sú transport kyslíka, živín, hormónov a enzýmov do všetkých telesných tkanív, odvádzanie kysličníka uhličitého z tkanív do pľúc, odvádzanie odpadových produktov do obličiek a pečene, významne sa podieľa na imunite organizmu, teda ochrane pred infekciami, udržiava telesnú teplotu, zúčastňuje sa na zastavovaní krvácania. Tieto funkcie a vlastnosti robia z krvi nenahraditeľnú súčasť organizmu, tú najvzácnejšiu tekutinu, bez ktorej by život nebol možný.

Čo je to transfúzia, aké sú dôvody podania v DKC?

Transfúziou sa vo všeobecnosti rozumie podanie niektorej zložky krvi od darcu pacientovi priamo do žily. Najčastejšie sa používa transfúzia červených krviniek, krvnej plazmy, alebo krvných doštičiek.

Počas operácie srdca, ale aj pri iných ťažkých ochorenia srdiečka, je detský organizmus vystavený vysokým nárokom, ktoré by bez podania transfúzie krvných derivátov nebolo možné zvládnuť. Najčastejšie dôvody, prečo sa rozhodujeme pre transfúziu:

  1. Operácie srdca u detí sa robia s použitím mimotelového obehu, čo je zariadenie, ktoré počas operácie nahrádza funkciu srdca a pľúc, a kým je pacient napojený na mimotelový obeh, chirurg môže so srdiečkom pracovať. Ak by malý pacient nedostal počas takejto operácie transfúziu červených krviniek, jeho krv by sa veľmi zriedila, a tá by potom nemohla plniť jednu zo svojich funkcií, čo je dostatočná dodávka kyslíka do tkanív.

To by mohlo viezť k porušeniu funkcie jednotlivých orgánov, ako sú pečeň, obličky, črevo, ale predovšetkým mozog, s následným trvalým poškodením tkanív a orgánov pacienta. Možnosť použitia mimotelového obehu u detí, a teda aj možnosť operácie srdca je priamo závislá na dostupnosti krvi a krvných derivátov.

  1. Počas operácie srdiečka často dochádza ku krvným stratám a poruche zrážania krvi, a to je ďalší dôvod doplnenia červených krviniek, ale aj krvnej plazmy a krvných doštičiek, ktoré sa podieľajú na zastavení krvácania.
  2. Pacienti s ochorením srdca sú často v takzvanom kritickom stave, keď v dôsledku oslabenia srdca (na základe samotného ochorenie srdiečka, alebo celkovo zlého stavu) sú tkanivá a orgány ohrozené nedostatočným okysličením. Tu sa snažíme pomôcť tým, že transfúziou zlepšíme krvný obraz pacienta, zvýšime počet červených krviniek v krvi a do tkanív je potom privádzané väčšie množstvo kyslíka. Dostatočná dodávka kyslíka je dôležitá pre zotavenie organizmu po operácii a závažnom ochorení.
  3. U pacientov v takzvanom kritickom stave (či už v súvislosti s operáciu srdca, alebo v súvislosti so samotným ochorením) dochádza často k potrebe transfúzie, a to najčastejšie z dôvodu pokračujúcich krvných strát, z dôvodu potreby množstva odberov krvi na vyšetrenia, ale aj útlmu tvorby a dopĺňania krvných derivátov a plazmy samotným organizmom.

Z týchto dôvodov liečba ochorení srdiečka u detských pacientov bez použitia krvi a krvných derivátov nie je možná. Minulý rok bolo pacientom Detského kardiocentra podaných takmer 900 transfúzií. Z toho je jasné, že transfúzia jednej alebo viacerých zložiek krvi je v DKC každodennou záležitosťou a je neodmysliteľnou súčasťou liečby detských pacientov s ochorením srdca.

Aké sú riziká transfúzie?

Transfúzia krvi a krvných derivátov má však aj svoje riziká, ako je imunitná reakcia na cudzie krvné deriváty, prenos infekčných chorôb, preťaženie organizmu veľkým objemom podanej krvi. Nežiadúce účinky podania transfúzie sú minimalizované podrobným vyšetrením darcu a darovanej krvi, ale aj dôsledným zvážením všetkých rizík a predpokladaného prínosu transfúzie pre organizmus pacienta. Vždy musí platiť, že predpokladaný prínos transfúzie vysoko prevyšuje možné riziká jej podania.

Prečo darovať krv?

Keďže krv je svojím zložením jedinečná a nedá sa nijako „vyrobiť“, jediným jej zdrojom je darcovstvo. Darovanie krvi je jednoduché a bezpečné. Darcom môže byť každý človek v dobrom zdravotnom stave vo veku 18-60 rokov, s váhou viac ako 50 kg. Celý proces darovania krvi od vstupného vyšetrenia darcu až po jeho prepustenie trvá približne hodinu, samotný odber nie viac ako 15 minút.

Darovanie krvi je jedným z najjednoduchších, najefektívnejších a zároveň najkrajších spôsobov, ako prispieť k záchrane životov, ako pomôcť tým, ktorí to potrebujú. Rodičovské darcovstvo môže prispieť k zníženiu rizík transfúzie. Ak sa rozhodnete pre darovanie krvi a vaša krv z rôznych dôvodov nemôže byť podaná vášmu dieťaťu, darcovstvom krvi prispejete k liečbe iných detí alebo dospelých. K liečbe vášho dieťaťa prispejú iní nezištní darcovia.

Vaša krv môže byť tou, ktorá zachráni niekoho život alebo prispeje k niekoho vyliečeniu.

 

MUDr. Tomáš Hrtánek

vedúci lekár Úseku anestézie DOAIM,
NÚSCH, a. s