Domov > Blog Srdce je život Odborník >Pediater nás posiela ku kardiológovi. Čo nás čaká?
MUDr. Andrea Harenčárová o tom, ako krok za krokom prebieha vyšetrenie detského srdiečka — bezbolestne a väčšinou s dobrým koncom
Veta „pošlem vás na kardiológiu“ dokáže rodičovi zrýchliť tep viac než dieťaťu. Skúsenosť ambulancií však hovorí niečo upokojujúce: dôvody odoslania sú vo väčšine prípadov preventívne a vyšetrenie je neinvazívne a bezbolestné — a nezriedka sa skončí správou, že je všetko v poriadku. Ako presne prebieha, ako naň dieťa pripraviť a čo nasleduje potom, vysvetľuje MUDr. Andrea Harenčárová, vedúca lekárka ambulantného úseku Detského kardiocentra.
Pediater odosiela dieťa do rajónnej kardiologickej ambulancie — teda tej najbližšej k bydlisku. Najčastejšie dôvody sú:
Vyšetrenie u detského kardiológa by malo prebiehať v pokojnej atmosfére a tieto štyri kroky sú súčasťou každého kardiologického vyšetrenia:
Zdravotná anamnéza
Kardiológ sa podrobne opýta na zdravotnú históriu dieťaťa — vrátane tehotenstva mamy, pôrodu, doterajších chorôb a prípadných srdcových problémov v rodine — a preštuduje si zdravotnú dokumentáciu. Získava tak celkový obraz o zdraví dieťaťa.
Fyzikálne vyšetrenie
Lekár skontroluje farbu kože (či nie je prítomná cyanóza — modré sfarbenie), pulzácie a teplotu končatín, prípadné opuchy, prehmatá bruško (či nie je zväčšená pečeň) a fonendoskopom vypočuje srdce a pľúca. Sestra odmeria tlak krvi, niekedy aj na dolných končatinách, a saturáciu kyslíkom pomocou pulzného oxymetra — malej štipky na prstík.
Elektrokardiogram (EKG)
Základné vyšetrenie, ktoré zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca cez elektródy pripevnené na hrudníku. Je rýchle a bezbolestné, trvá len pár minút a vykonáva ho sestra.
Echokardiografia
Ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom lekár sondou pohybujúcou sa po hrudníku vidí srdce a jeho štruktúry v reálnom čase — diagnostikuje ním vrodené chyby, hodnotí funkciu chlopní, meria veľkosť komôr a posudzuje funkciu srdca. Je to kľúčová časť vyšetrenia a trvá najdlhšie. Práve tu najviac pomôže, ak dieťa pokojne leží.
V niektorých prípadoch kardiológ po základnom vyšetrení odporučí ďalšie metódy, ktoré sa uskutočnia pri ďalšej návšteve ambulancie:
Kardiológ vysvetlí výsledky a prípadnú liečbu či sledovanie. V mnohých prípadoch — najmä pri nevýrazných šelestoch — môže byť výsledok úplne negatívny a dieťa nepotrebuje žiadnu ďalšiu starostlivosť. Pri podozrení na vážnejší problém alebo pri potrebe konzultácie odošle rajónny kardiológ dieťa na vyššie pracovisko: do ambulancie Detského kardiocentra v Bratislave, prípadne priamo navrhne hospitalizáciu.
Detské kardiocentrum je jediné špecializované pracovisko na Slovensku s komplexnou diagnostickou aj terapeutickou starostlivosťou pre deti s vrodenými a získanými ochoreniami srdca — vrátane komplexných kardiochirurgických výkonov od novorodeneckého veku až po dospelosť.
✓ Pripravte zdravotnú dokumentáciu dieťaťa.
✓ Ak dieťa užíva lieky, vezmite so sebou ich zoznam.
✓ Dieťaťu pokojne vysvetlite, že vyšetrenia sú bezbolestné, nemusí sa ničoho báť — a že bude dôležité chvíľu pokojne ležať.
✓ Pribaľte obľúbenú hračku, ktorá vyšetrenie absolvuje s ním.
✓ Pripravte si v mobile obľúbenú rozprávku alebo pesničku — pomôže dieťaťu zabudnúť, že je vlastne u lekár
V ambulancii Detského kardiocentra sa lekári a sestry snažia vytvoriť príjemnú a priateľskú atmosféru: k dispozícii je množstvo hračiek a na strope nad vyšetrovacím lôžkom je umiestnená TV obrazovka, na ktorej dieťa počas vyšetrenia sleduje rozprávku. Cieľom je maximálne eliminovať stres — vtedy je vyšetrenie najefektívnejšie. Ak dieťa napriek tomu nedokáže spolupracovať a existuje podozrenie na vážnejšiu chybu, vyšetrenie sa uskutoční v sedácii. Priateľské a hravé prostredie pre malých pacientov dlhodobo podporuje aj projekt Nadácie DKC Kids friendly nemocnica.
A na záver to najdôležitejšie: vyšetrenie u kardiológa môže byť pre rodiča stresujúce, no vo väčšine prípadov ide o preventívne opatrenie alebo potvrdenie, že je všetko v poriadku. Moderná kardiológia ponúka metódy rýchle, presné a neinvazívne — aj pre tých úplne najmenších pacientov.
Tento článok je súčasťou piliera ODBORNÍK blogu Srdce je život, v ktorom lekári a špecialisti Detského kardiocentra odpovedajú na otázky srdiečkových rodín. Máte tému, ktorú by sme mali spracovať? Napíšte nám na srdiecko@nadaciadkc.sk.
Nadácia DKC podporuje neuropsychický
vývin detí s vrodenými chybami, ich zapojenie do športových aktivít a starostlivosť v nemocnici aj v domácom prostredí.